La vacuna COVID-19: por qué es importante una segunda dosis de vacuna

Dos dosis de vacuna son siempre más protectoras que una dosis, pero la variante Delta hace que la segunda dosis sea más beneficiosa.

28 de junio de 2021 - Rebecca Aicherer

La vacunación es la forma más segura de obtener inmunidad contra el coronavirus. Para la mayoría de las vacunas COVID-19, necesita dos dosis para obtener la mayor protección posible.

Los inmunólogos se refieren a este método de administrar dosis múltiples a las personas como "promotores". Esencialmente, primero le dice al sistema inmunológico lo que está buscando: se prepara para ello la primera vez que recibe la vacuna. Luego, después de que el sistema inmunológico tenga tiempo de responder a la activación, será desafiado nuevamente. La respuesta inmune del primer aprendizaje mejoró cuando se puso en práctica después de la segunda exposición.

La mayoría (aunque no todas) las vacunas — COVID-19 u otras vacunas — usan promotores para maximizar la protección. Algunos incluso requieren más dosis. Esto se debe a que la inmunidad se debilitará con el tiempo o, al igual que una vacuna contra la influenza, el virus que causa la enfermedad cambiará, de modo que la vacuna original ya no brinda una buena protección.

Para COVID-19, tenemos pruebas sólidas de que tomar una segunda dosis puede fortalecer su defensa contra la enfermedad. A pesar de esto, 1 de cada 40 personas en el Reino Unido recibió la primera dosis de la vacuna, pero parece que no recibieron la segunda dosis. En los Estados Unidos, hay informes de que millones de personas se saltan la segunda dosis de vacuna. Al hacerlo, estas personas están poniendo en peligro su salud.

Obviamente, dos dosis de vacuna son más beneficiosas para el cuerpo.

Los beneficios de aumentar la inmunidad con la vacuna COVID-19 se observaron inicialmente en ensayos clínicos. Los primeros estudios de la vacuna COVID-19 actualmente aprobada compararon la respuesta inmunitaria de las personas que recibieron una o dos dosis de la vacuna. Los resultados muestran que después de la segunda dosis, las personas tienen niveles más altos de anticuerpos contra el virus, lo que sugiere que tomar más de una dosis puede aumentar la efectividad de la vacuna.

Posteriormente, los ensayos clínicos más grandes continuaron utilizando este programa de mejora inicial. Usando la vacuna Pfizer / BioNTech, se encontró que a partir de 12 días después de la primera dosis, la tasa de protección contra el COVID-19 sintomático fue del 52% (la inmunidad tarda en construirse). Después de que se administró la segunda vacuna, la tasa de protección aumentó al 95%.

Con la vacuna Oxford / AstraZeneca, se estima que la protección contra el COVID-19 sintomático es del 76% a partir de los 22 días posteriores a la primera dosis. Cuando se administró la segunda dosis 12 semanas después de la primera dosis, la tasa de protección aumentó al 81%.

Con el lanzamiento de la vacuna COVID-19 en muchos países del mundo, ahora estamos obteniendo datos del mundo real que confirman los beneficios de los desencadenantes documentados en el ensayo. Una preimpresión reciente en el Reino Unido, un estudio que aún no ha sido revisado por otros científicos, encontró que a partir de 21 días después de la primera dosis de vacunación, las personas que recibieron la vacuna Pfizer / BioNTech tuvieron una reducción del 66% en las infecciones por coronavirus, mientras que el número de personas que toman la vacuna disminuyó en un 61%. Vacuna Oxford / AstraZeneca. Pero entre aquellos que también tomaron la segunda dosis, estas reducciones cayeron aún más al 80% y 79%, respectivamente.

Peligro adicional de DELTA

Ahora hay una razón adicional por la que debería recibir una segunda dosis: la preocupante variante del nuevo coronavirus. Estas son formas de coronavirus con mutaciones genéticas que pueden hacer que se propaguen más fácilmente, sean menos sensibles a los efectos protectores de las vacunas, más difíciles de detectar o causen enfermedades más graves.

Desde finales de 2020, el Reino Unido comenzó a luchar contra la variante alfa, que es una forma más esparcida del virus que se vuelve dominante en el invierno. Esta variante ha sido derrotada por la variante delta, que es una forma más transmisible del virus y ahora es dominante.

Un nuevo estudio de laboratorio muestra que la vacuna Pfizer / BioNTech puede brindar protección contra las variantes que circulan actualmente, incluidas la alfa y la delta. Sin embargo, también encontró que después de una sola dosis, la capacidad de la vacuna contra diferentes variantes era significativamente diferente.

Los científicos estudiaron la respuesta de anticuerpos de 250 personas vacunadas con Pfizer / BioNTech a cinco variantes de coronavirus, incluido el "tipo salvaje" original que se propagó a principios de 2020, así como variantes alfa y delta, y varias otras formas. Después de la primera y la segunda dosis, los investigadores analizaron si las personas tenían anticuerpos que pudieran prevenir la infección, llamados anticuerpos neutralizantes, contra estas diferentes formas del virus.

En los individuos que recibieron solo una dosis de la vacuna, el nivel de anticuerpos neutralizantes para la variante delta fue significativamente menor que el de la variante alfa. En otras palabras, el estudio muestra que una sola vacuna aún puede brindar más protección que ninguna vacuna, pero las personas que recibieron una sola dosis no están tan protegidas como antes de que apareciera la variante delta.

Fundamentalmente, estos resultados de laboratorio parecen reflejarse en el mundo real. Una preimpresión del Departamento de Salud Pública de Inglaterra muestra que después de una dosis, las vacunas Pfizer / BioNTech y Oxford / AstraZeneca tienen un 50% de protección contra enfermedades sintomáticas causadas por variantes alfa, pero solo un 33% contra variantes delta. % Proteccion. Para enfatizar, en respuesta a la nueva y dominante mutación en el Reino Unido, es poco probable que una sola dosis de la vacuna evite que usted se enferme.

Sin embargo, después de dos dosis de la vacuna Pfizer / BioNTech, el documento mostró que la tasa de protección contra el COVID-19 sintomático se elevó al 93%, contra la variante alfa y al 88% contra la variante delta. La vacuna Oxford / AstraZeneca también ha experimentado mejoras: después de la segunda dosis, tiene una tasa de protección del 66% contra alfa y del 60% contra delta.

Al observar la tasa de hospitalización por COVID-19, la importancia de dos dosis es aún más obvia. Otro preprint reciente del Departamento de Salud Pública del Reino Unido mostró que la protección contra la hospitalización por COVID-19 causada por la variante delta aumentó del 94% para una dosis al 96% para dos dosis de la vacuna Pfizer / BioNTech. La diferencia entre las vacunas Oxford y AstraZeneca es aún más pronunciada. La tasa de protección de la segunda dosis de vacuna ha aumentado del 71% al 92%.

Aunque estos hallazgos aún no se han publicado oficialmente, existe una fuerte evidencia de que una segunda dosis de la vacuna puede mejorar su protección contra enfermedades y el desarrollo de enfermedades graves. Al mismo tiempo, las nuevas ventajas de las variantes delta también hacen que una dosis única de protección sea más baja que antes. Por lo tanto, la segunda visita a la clínica de vacunas es crucial.

Fuente de Gavi: https://www.gavi.org/vaccineswork/covid-19-vaccines-why-its-important-you-get-your-second-dose